长宁关于印发《长宁区2024年家庭医生签约服务质控工作计划》的通知
政策
发布部门:上海市长宁区卫生健康委员会
发布时间:2024年03月15日
有效性:政策是否有效未知,请慎用
区公立医院和社区卫生管理中心、区疾病预防控制中心、区疾病预防控制精神卫生分中心、区妇幼保健所、各社区卫生服务中心、区社区卫生协会:为进一步做好2024年本区家庭医生签约服务工作,做实做细“签约一人、履约一人、做实一人”,促进签约服务高质量发展,区卫生健康委、区家庭医生签约服务质控中心组织制定了《2024年长宁区家庭医生签约服务质控工作计划》,现印发给你们,请按照文件要求,认真贯彻执行。特此通知。附件:2024年长宁区家庭医生签约服务质控工作计划上海市长宁区卫生健康委员会(代章)上海市长宁区家庭医生签约服务质控中心2024年3月8日附件2024年长宁区家庭医生签约服务质控工作计划按照市健促中心、市家庭医生签约服务质控中心制定的《本市2024年家庭医生签约服务质控工作要点》(沪健促〔2024〕2号)工作要求,为做实做细本区签约服务工作,做到扩面、提质、增效,促进签约服务高质量发展,制定本区2024年家庭医生签约服务质控工作计划如下:一、质控目标发挥“区质控中心、社区卫生服务中心、家医工作室”三级质控网络作用,从“优化签约流程、促进签约精准、提升服务质量、提高居民感受”四个方面,开展日常质控及专项质控,优化服务流程,做实签约服务,强化服务内涵,提高社区居民对家医签约服务的知晓度和满意度。二、质控内容(一)优化签约流程1.签约。居民通过线上(仅指市健康云渠道,下同)或线下方式发起签约申请,需通过实有人口库和实名认证,规范签订签约协议书并做好留存和归集。线下签约应当日完成,家庭医生要向签约居民充分告知“签约协议书”中双方权利与义务、后续联系方式、签约社区功能特色及家庭医生自身特长,并在签约生产系统生成的“需告知内容结构化列表”勾选留痕。线下签约的,应在每月5日前,将上月新增签约对象的“签约协议书”电子版由各社区卫生服务中心以家庭医生为单位进行归集(社区文件夹-家庭医生文件夹-签约居民协议书),并交至区医管中心。线上签约应在5个工作日内完成。签约生效后1周内,家庭医生团队要对新签约居民进行首次预约随访,充分告知并在签约生产系统生成的“需告知内容结构化列表”勾选留痕。2.解约。签约居民发起线上申请解约,勾选解约原因并二次确认后当日完成。签约居民发起线下申请解约,家庭医生在了解并勾选解约原因后,原则上当场完成。对居民发起的解约投诉,应做到及时回复,有效处置,避免发生舆情。3.转签。线上转签,通过转签流程一键申请,应在5个工作日内完成。线下转签按照先解约再签约流程。对家庭医生因退休出现的批量转签情况,探索提前3-6个月,不再新增、续签签约对象,对已有签约对象逐步完成转签。对家庭医生因离职出现的批量转签情况,实行1个月内,不再新增、续签签约对象,并完成已有签约对象全部转签。对有特殊原因出现的批量转签情况,按照“一事一议”原则另行处理。4.续约。签约生产系统新增续约“红黄绿”提示列表和征求意愿情况列表,距离续约到期2-12个月内的标记为绿色,距离续约到期1个月内的标记为黄色,续约逾期的标记为红色,每日动态更新。家庭医生应根据“红黄绿”提示,及时做好特色服务告知和续约居民健康评估报告反馈,征求续约居民续约意愿并勾选留痕。标红续约居民为流程不规范续约居民。(二)促进签约精准1.家庭医生信息准确。家庭医生基本信息准确、资质合规、工作在岗,按月做好家庭医生字典库信息的动态更新。规范线上签约家庭医生个人简介、执业信息等,按月做好信息动态维护。2.签约居民信息准确。家庭医生应根据签约协议书约定的服务内容,为签约居民提供基本诊疗、公共卫生、健康管理、康复护理等服务,做好电子健康档案建立、利用和维护,保持签约居民库与电子健康档案库的动态一致。签约居民电子健康档案建档率应达到100%,电子健康档案核心内容(否决项字段,准确率应达到100%;高权重、中权重字段,应达到基本准确)。对签约服务弄虚作假采取“零容忍”。(三)提升服务质量家庭医生应根据签约约定周期,为签约居民推送健康评估报告,提供针对性健康指导。按照国家和本市基本公共卫生服务规范,落实公共卫生服务。重点关注老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群,以及养老机构住养老人的签约服务,做好健康评估报告的反馈与解读。通过社区基本医疗病种清单应用、专家及专家号源下沉、便捷配药等措施,提升重点人群组合内就诊率、社区就诊率。1.做实老年人健康管理。按照国家及本市基本公共卫生服务规范要求,每年为65岁及以上常住老年人提供1次免费健康体检服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导,健康体检表填写完整率应达到100%。加强信息数据的汇集与整合,汇集老年人在临床诊疗、公共卫生服务、健康管理等信息数据,做实老年人健康管理。辖区老年人健康管理率应达到70%,签约老年人健康管理率应达到90%,健康体检表填写完整率应达到市规定要求。2.做细健康评估报告的生成、反馈和解读。家庭医生应在每个签约年度,为签约居民开展一次健康评估,并生成年度健康评估报告。健康评估报告基本内容完整、核心信息准确,健康评估报告规范率应达到80%。应充分利用中心、服务站等服务阵地,为签约居民书面打印健康评估报告或探索利用信息平台自动推送电子化健康评估报告,并做好报告内容的分析与解读。加强对签约居民的主动联系与健康关怀,做到每季度不少于1次。(四)提高居民感受1.规范家医签约服务窗口。根据市设置指引要求,每家社区卫生服务中心应设置签约服务专窗,提供签约(改签、解约)、预约转诊、随访管理等服务。要做好服务内容公示、服务内涵拓展、服务台账建立,树立窗口良好形象。鼓励设置签约服务响应平台,为签约居民提供健康咨询、指导,以及门诊、家庭病床、康复、护理等预约服务。2.开展知晓度满意度测评。委托区社区卫生协会,每季度开展签约居民知晓度、满意度第三方测评,并做好结果的定期反馈。各社区卫生服务中心应采取多种形式,定期开展签约居民知晓度、满意度测评。以测评结果、问题短板为导向,加强原因分析,完善服务内容,做到持续改进。三、质控要求1.加强组织领导。进一步强化以区卫健委分管主任为主任、区医管中心主任、区卫健委公共卫生管理科科长为副主任的区家医签约服务质控中心平台作用,协同预防保健专业机构、区医管中心、区社区卫生协会,共同构建“区质控中心、社区卫生服务中心、家医工作室”三级质控网络,共同开展签约服务质控工作。区质控中心负责年度质控工作计划制定,确定年度质控工作重点,牵头质控工作组织实施及结果应用。区医管中心负责方案拟定、数据汇集、统计分析及结果报告等。区社区卫生协会负责家医签约服务知晓度、满意度测评及结果反馈。各社区卫生服务中心根据区质控工作计划,细化年度质控工作目标与任务,组织实施中心层面抽查考评与结果应用,并与签约服务经费拨付、岗位聘用、职称晋升等相挂钩。家医工作室应细化质控工作要求到每一位家庭医生及其工作团队成员,规范服务流程、做实服务内涵、加强宣传推广、提升服务质量。2.完善质控队伍。组建以区医管中心、预防保健专业机构、社区卫生协会、社区卫生服务中心共同参与的区家医签约服务质控工作专家队伍。定期开展质控专家队伍培训,统一质控检查标准,严格质控现场检查,反馈质控检查结果。各社区卫生服务中心组建中心层面、家庭医生工作室层面质控检查网络,做好分析、调查、反馈与改进。今年,结合质控工作重点,试点组建3个专业质控组(老年人健康管理质控组、居民健康档案质控组、健康评估报告质控组),强化质控队伍配置,细化目标任务要求,做实服务内涵质量,提高居民感受满意。3.开展定期质控。区质控中心综合运用信息化技术结合现场质控的形式,定期开展签约服务质控检查,做到每月有质控,每季度有重点,年度全覆盖到每个重点质控指标(见附件)。月度、季度质控结果将纳入年度签约服务绩效考核。各社区卫生服务中心、家医工作室按照月度、季度、半年度、年度的频次及工作重点,做好质控检查,并留存质控检查、改进完善的工作记录。区医管中心应加强市级签约服务平台、社区综合管理平台的数据分析与利用,在每月10日前,报送上月度各社区签约服务相关数据至区卫健委公共卫生管理科;每季度编撰一期签约服务工作简报,整合季度签约服务质控结果,一并报送至区卫健委公共卫生管理科,分发至各社区卫生服务中心。区社区卫生协会做好每季度一次的家医签约服务知晓度、满意度测评,并将测评结果每季度报送至区卫健委公共卫生管理科,分发至各社区卫生服务中心。4.做好经验交流。区质控中心定期组织召开工作例会,加强工作经验交流与案例分享,调整质控工作重点,完善质控考评机制,推进区签约服务工作高质量发展。特此通知。附件:2024年长宁区家庭医生签约服务重点质控指标